癫痫病应该如何诊断
一、实验室检查
对于大多数患者,根据临床发作的病症表现,结合其病史和体格检查的资料,应能够进行临床治疗。但往往有部分癫痫病患者,必需做进一步的辅助检查,才便于弄清癫痫病的类型,并且确定,引起癫痫病的基本发病的诱因。有时癫痫病患者除了用抗癫痫病药外,还须要加上其它的治疗药物,如发作是由于脑结核病所引起的患者,须要同时接受合适的抗结核药物治疗,这样就要求我们必需通过相应的实验室检查。
临床上常用的实验室检查包括:尿常规、血常规、大便常规、肝功能、肾脏功能、血的代谢物检查及寄生虫检查、结核菌素试验等。
实验室检查主要用于:(1)帮助查找引起癫痫病发和的原因;(2)在治疗的过程中,监测药物的毒副作用;(3)抗痫药物血药浓度测定,以提供可靠的抗痫药血的药浓度水平。
二、脑电图检查
脑电图是用脑电图机将脑细胞的自然放电放大数百万倍,用笔描记到纸上所成的图像。伴随计算机技术的发展,我们也能通过计算机把搜集到的脑电信息转换成信号,记录到磁盘或磁带上,再通过显示器显示原始的脑电图曲线以及重组的各种图像,我们称之为脑电地形图。近些年来,又有同步记录脑电图及拍摄病患发病时情景的视/像监测脑电图机的问世,使医生能进一步了解脑电变化与灵床症状之间的关系,为癫痫病的诊断和鉴别诊断提供了便捷。
三、癫痫病的影像学检查
过去20年里,神经顽固疾病的影像诊断技术有了突破性的飞速发展。伴随这些先进的非侵入性诊断技术的应用,以前认为主要是功能性异常的癫痫病,现发现其癫痫病是由脑结构异常所引起的。原发性癫痫病的比例已大幅度下降了,而有因可循的继发性癫痫病越来越多。随着医学影像学的广泛应用,给癫痫病的病因诊断带来新的飞跃,但应用多年,简便、经济、准确的一些检查手段对某些病患仍不可废弃。辅助的检查项目选择应遵循有的放矢,由简单到复杂、经济、准确的原则。
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